世衛(wèi)組織改口了 “全球性大流行病”意味著什么?
當(dāng)Epidemic變成Pandemic。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月9日,世衛(wèi)組織總干事譚德塞在日內(nèi)瓦表示,當(dāng)前新冠肺炎在全球100多個(gè)國(guó)家地區(qū)蔓延,病例數(shù)超10萬(wàn),新冠肺炎成為全球性大流行病的威脅已變得非?,F(xiàn)實(shí)。此前,世衛(wèi)組織總干事譚德塞在3月2日的媒體通報(bào)會(huì)上表示,如證據(jù)確鑿,世衛(wèi)組織將毫不猶豫地將新冠肺炎宣布為全球性大流行病(Pandemic)。
眼下,新冠肺炎疫情顯然已席卷全球。而此前,世界衛(wèi)生組織一直堅(jiān)持使用流行病(Epidemic)的提法。
盡管在中國(guó)新冠肺炎疫情得到遏制,但韓國(guó)、日本、意大利、伊朗等國(guó)出現(xiàn)多起聚集性感染,確診病例快速增加,其中與伊朗和意大利相關(guān)聯(lián)的病例已向多國(guó)輸出,意大利總理孔特9日晚間宣布,10日起意大利將在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)行封城禁令。
全球性大流行病是什么?
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,全球性大流行病是一種“在世界范圍內(nèi),廣泛地人傳人的新疾病”。
美國(guó)喬治城大學(xué)全球衛(wèi)生法教授勞倫斯·戈斯丁表示,通常情況下,當(dāng)疫情在某個(gè)特定國(guó)家或特定地區(qū)變得相當(dāng)普遍時(shí),它會(huì)變成一種流行病(Epidemic);而隨著其在世界許多地方、許多大陸廣泛傳播時(shí),就變成了全球性大流行?。≒andemic)。
此外,全球性大流行病還具有能夠進(jìn)行持續(xù)傳播的感染路徑——雖然中國(guó)的感染人數(shù)得到了遏制,但其他國(guó)家相繼出現(xiàn)聚集性感染,且越來(lái)越多地被證明與中國(guó)沒(méi)有明確的聯(lián)系。
世界衛(wèi)生組織上一次宣布全球性大流行?。≒andemic)是在2009年甲型H1N1流感暴發(fā)時(shí)。
2009年6月11日,時(shí)任世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍宣布,根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)以及專家們對(duì)證據(jù)的評(píng)估,甲型H1N1病毒的傳播情況已經(jīng)達(dá)到為流感大流行設(shè)定的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
從2009年4月25日世衛(wèi)組織宣布美國(guó)和墨西哥甲型H1N1流感疫情為“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件” (PHEIC)到6月11日定性其為“全球性大流行病”(Pandemic),歷時(shí)一個(gè)半月,當(dāng)時(shí)H1N1流感已在74個(gè)國(guó)家報(bào)告了近3萬(wàn)起確診病例。
此前世界衛(wèi)生組織于1月30日晚宣布將新冠肺炎疫情列為“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”(PHEIC),到如今首次用到 “全球性大流行病”一詞,也將近過(guò)去了一個(gè)半月,但新冠肺炎病毒的全球感染人數(shù)已遠(yuǎn)超當(dāng)年的H1N1流感。
截至歐洲中部時(shí)間3月9日上午10時(shí),中國(guó)境外共104個(gè)國(guó)家和地區(qū)累計(jì)確診新冠肺炎28674例,死亡共計(jì)686例;全球累計(jì)確診超10萬(wàn)例。
“全球性大流行病”意味著什么
新冠肺炎演變成 “全球性大流行病”,不僅意味著疫情嚴(yán)重程度的升級(jí),也意味著抗“疫”難度的升級(jí)。
約翰霍普金斯健康安全中心高級(jí)研究員詹妮弗·努佐表示,當(dāng)疫情蔓延到全球時(shí),世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)等國(guó)際組織必須在比流行?。╡pidemic)時(shí)期更大的地理范圍上分配資源,這將使全球性大流行?。≒andemic)情況下的防控工作更加難以調(diào)控。
“對(duì)付這種病原體的方法也可能發(fā)生變化。如果病例無(wú)處不在,當(dāng)局可能會(huì)停止阻止它進(jìn)入另一個(gè)國(guó)家,而是集中精力治療疾病本身,減緩病原體的傳播,保護(hù)弱勢(shì)群體。” 詹妮弗. 努佐說(shuō)道。
雖然在新冠肺炎成為全球性大流行病的當(dāng)下,世界衛(wèi)生組織還未發(fā)布正式的官方防控指導(dǎo)文件。但此前,出于對(duì)2009年甲型H1N1流感大流行的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和總結(jié),世衛(wèi)組織曾于2017年發(fā)布過(guò)“流感大流行風(fēng)險(xiǎn)管理指南”。
根據(jù)該指南,在全球性大流行病的任何時(shí)間點(diǎn),可能有一個(gè)或多個(gè)成員國(guó)正在應(yīng)對(duì)國(guó)家級(jí)的流行,而其他成員國(guó)可能在未來(lái)幾個(gè)月都不會(huì)受到影響。因此,鼓勵(lì)每個(gè)成員國(guó)建立自己的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,以確定國(guó)家和地方各級(jí)采取行動(dòng)的時(shí)間、規(guī)模、重點(diǎn)、強(qiáng)度和緊急性,同時(shí)考慮全球風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果。
“國(guó)家行動(dòng)應(yīng)從全球階段里分離出來(lái),全球風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并不能代表個(gè)別成員國(guó)的情況。”
同時(shí),該指南還呼吁成員國(guó)在流感大流行防范框架(PIP)下的國(guó)際責(zé)任感,為流感大流行利益共享系統(tǒng)(GISRS)作出貢獻(xiàn),包括與相關(guān)的公私機(jī)構(gòu)、組織和實(shí)體進(jìn)行合作。
“各國(guó)基于國(guó)家和地方風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、資源和需求,評(píng)估是否需要國(guó)際援助來(lái)滿足人道主義的需要。或者考慮向正在經(jīng)歷大流行性流感暴發(fā)的國(guó)家提供資源和技術(shù)援助?!?/span>
考慮到新型冠狀病毒和流感病毒的差異,這份指南并不一定準(zhǔn)確適用。但其中的理念是一以貫之的:在應(yīng)對(duì)“全球性流行病”時(shí),不僅需要各國(guó)因地制宜開展防控工作,更需要國(guó)家間的精誠(chéng)合作。
全球性大流行病對(duì)全球經(jīng)濟(jì)影響有多大?
新冠肺炎成為全球性大流行病之時(shí),對(duì)全球經(jīng)濟(jì)的打擊程度也是令世界擔(dān)憂的重大議題。
參考同樣是被定義為全球性大流行病的甲型H1N1流感,據(jù)墨西哥央行報(bào)道,其導(dǎo)致首發(fā)地墨西哥當(dāng)年GDP縮減比例大約5.3%,經(jīng)濟(jì)損失數(shù)百億美元。
回顧同樣蔓延至全球的SARS,據(jù)美國(guó)智庫(kù)布魯金斯學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì),當(dāng)年SARS給全球經(jīng)濟(jì)造成了約400億美元的損失。
而與之相比,新冠病毒更為狡猾——傳染性比SARS強(qiáng),致死率比流感高,這使得此次疫情在全球影響面會(huì)更為廣泛。
新冠疫情本身的嚴(yán)重性,加上全球經(jīng)濟(jì)格局的變化,使得這場(chǎng)“全球性大流行病”更加來(lái)勢(shì)洶洶。
穆迪首席經(jīng)濟(jì)學(xué)家馬克.贊迪此前表示,若新冠肺炎發(fā)展成全球性大流行病,可能導(dǎo)致美國(guó)和全球經(jīng)濟(jì)在2020年上半年陷入衰退。
2月22日,國(guó)際貨幣基金組織總裁格奧爾基耶娃在G20財(cái)政會(huì)議期間表示,假設(shè)中國(guó)經(jīng)濟(jì)能在二季度回到正常水平的情境下,今年的全球經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)將較1月的預(yù)期下調(diào)0.1個(gè)百分點(diǎn)至3.2%。
而隨著如今新冠肺炎疫情在全球范圍內(nèi)不斷升級(jí),國(guó)際貨幣基金組織或?qū)⒅匦略u(píng)估全球經(jīng)濟(jì)增速。
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